杨学信治疗溃疡性结肠炎医案

证型:肝郁脾虚证 |来源:《杨学信临床经验辑要》

患者症状

左下腹痛,每日排便3~4次,便夹黏液脓血,排便后腹痛稍减,情志抑郁时症状加重, 胸胁胀闷, 食少纳呆, 神疲乏力

舌脉表现

{"pulse": "脉弦缓", "tongue": "舌淡红,苔薄白,边有齿痕", "main_symptom": "左下腹痛,每日排便3~4次,便夹黏液脓血,排便后腹痛稍减", "secondary_symptoms": ["情志抑郁时症状加重", "胸胁胀闷", "食少纳呆", "神疲乏力"]}

辨证分析

西医病名:溃疡性结肠炎

中医证型:肝郁脾虚证

治法

疏肝健脾,理气止泻

处方用药

醋柴胡10g 炒白芍15g 炒白术12g 云茯苓15g 陈皮10g 防风6g 党参15g 黄芪15g 黄连6g 木香6g 炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚温服

疗效反馈

服药7剂后症状减轻,后续调理痊愈

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