柯雪帆 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,气阴两虚兼湿浊瘀阻证 |来源:《柯雪帆中医肾病临证经验集》P47
患者症状
双下肢轻度浮肿,神疲乏力,腰膝酸软,口干不欲多饮, 纳差, 夜尿2-3次, 大便偏溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱涩", "tongue": "舌淡偏暗,舌体胖大,边有齿痕,苔薄腻", "main_symptom": "双下肢轻度浮肿,神疲乏力,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["口干不欲多饮", "纳差", "夜尿2-3次", "大便偏溏"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,气阴两虚兼湿浊瘀阻证
治法
益气养阴,化湿泄浊,活血通络
处方用药
生黄芪 30g 党参 15g 生地 12g 山萸肉 9g 山药 15g 茯苓 15g 泽泻 12g 丹参 20g 川芎 12g 制大黄 6g 六月雪 20g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。
疗效反馈
服药28剂后,症状明显减轻,血肌酐从186μmol/L降至132μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效