纪青山 名老中医治疗再生障碍性贫血医案
证型:虚劳,脾肾两虚证 |来源:《吉林省名老中医经验选编》P127
患者症状
周身乏力,头晕心悸,下肢散在紫斑,月经量多色淡,面色萎黄, 纳食不香, 腰膝酸软, 夜寐不安
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡、苔薄白", "main_symptom": "周身乏力,头晕心悸,下肢散在紫斑,月经量多色淡", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "纳食不香", "腰膝酸软", "夜寐不安"]}
辨证分析
西医病名:再生障碍性贫血
中医证型:虚劳,脾肾两虚证
治法
健脾补肾,益气养血止血
处方用药
黄芪30g 党参20g 炒白术15g 茯苓15g 当归15g 杭白芍15g 熟地黄20g 山萸肉12g 枸杞子15g 阿胶10g(烊化冲服) 仙鹤草30g 棕榈炭15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,阿胶烊化冲服
疗效反馈
服药30剂后,乏力明显减轻,下肢紫斑消退,月经量恢复正常,复查血常规血红蛋白较前上升8g/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效