郭谦亨 名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风后遗症,气虚血瘀证 |来源:《郭谦亨临床经验集》P127
患者症状
右侧肢体活动不利,抬举困难,口舌歪斜,言语不清,神疲乏力, 少气懒言, 自汗出, 纳差, 夜寐尚可, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体活动不利,抬举困难,口舌歪斜,言语不清", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "自汗出", "纳差", "夜寐尚可", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风后遗症,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪 60g 当归 12g 川芎 10g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 丹参 15g 怀牛膝 15g 桑枝 30g 全蝎 3g(研末冲服)
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服。全蝎研末冲服,无其他特殊煎法
疗效反馈
服药14剂后,肢体乏力明显减轻,右侧肢体可抬离床面,言语较前清晰,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效