奥·乌力吉 名老中医治疗克罗恩病医案
证型:泄泻,脾肾阳虚证 |来源:《奥·乌力吉临床经验集》P124
患者症状
反复脐周冷痛,大便溏薄夹黏液,日行3-4次,畏寒肢冷, 腰膝酸软, 神疲乏力, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "反复脐周冷痛,大便溏薄夹黏液,日行3-4次", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝酸软", "神疲乏力", "纳差"]}
辨证分析
西医病名:克罗恩病
中医证型:泄泻,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,涩肠止泻
处方用药
补骨脂15g 肉豆蔻10g 五味子10g 吴茱萸6g 党参15g 炒白术15g 茯苓15g 炙甘草6g 炮姜9g 赤石脂15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,腹痛减轻,大便次数减至日行1-2次,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效