邓尔禄治疗桥本甲状腺炎医案

患者症状

颈部瘿肿，憋胀不适，神疲乏力，畏寒怕冷，纳差便溏, 腰膝酸软

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细", "tongue": "舌淡胖、边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "颈部瘿肿，憋胀不适，神疲乏力，畏寒怕冷", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "腰膝酸软"]}

辨证分析

西医病名：桥本甲状腺炎

中医证型：脾肾阳虚，痰瘀互结证

治法

温阳健脾，化痰祛瘀，散结消瘿

处方用药

黄芪30g，党参15g，白术15g，茯苓15g，鹿角霜15g，淫羊藿12g，浙贝母12g，生牡蛎30g（先煎），三棱10g，莪术10g，夏枯草15g，炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分早晚2次温服

疗效反馈

服药后颈部不适、全身症状逐渐缓解，复查甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体滴度较前明显下降

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