常虹 副主任中医师治疗尿毒症恢复期医案

患者症状

倦怠乏力，气短懒言，腰膝酸软，纳差腹胀，夜尿偏多, 下肢轻度凹陷性浮肿, 面色萎黄

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡，舌边齿痕，苔薄白", "main_symptom": "倦怠乏力，气短懒言，腰膝酸软，纳差腹胀", "secondary_symptoms": ["夜尿偏多", "下肢轻度凹陷性浮肿", "面色萎黄"]}

辨证分析

西医病名：尿毒症恢复期

中医证型：肾衰病，脾肾气虚证

治法

健脾益肾，化湿泄浊

处方用药

黄芪30g
党参20g
炒白术15g
茯苓15g
菟丝子15g
山萸肉12g
怀山药15g
薏苡仁20g
车前子15g
丹参15g
制大黄6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服，车前子包煎。

疗效反馈

服药14剂后，倦怠乏力、纳差腹胀等症状明显减轻，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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