温启宗 名老中医治疗脑梗死后遗症医案
证型:中风后遗症,风痰瘀阻证 |来源:《温启宗临床经验集》P127
患者症状
右侧肢体活动不利,肌力4级,口舌歪斜,伸舌偏右,肢体麻木沉重, 头晕头重, 胸脘痞闷, 痰多黏腻
舌脉表现
{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌暗,苔白腻", "main_symptom": "右侧肢体活动不利,肌力4级,口舌歪斜,伸舌偏右", "secondary_symptoms": ["肢体麻木沉重", "头晕头重", "胸脘痞闷", "痰多黏腻"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死后遗症
中医证型:中风后遗症,风痰瘀阻证
治法
祛风化痰,活血通络
处方用药
半夏 12g 白术 15g 天麻 12g 茯苓 15g 陈皮 10g 胆南星 10g 丹参 20g 川芎 12g 地龙 10g 僵蚕 10g 全蝎 2g(研末冲服) 桂枝 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,全蝎研末冲服
疗效反馈
服药12剂后,肢体麻木减轻,活动较前灵活,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效