杨维益 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,脾肾阳虚水停证 |来源:《杨维益学术经验集》P98
患者症状
全身浮肿,畏寒肢冷,腰膝冷痛,纳差便溏, 小便短少, 面色㿠白
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,苔白滑", "main_symptom": "全身浮肿,畏寒肢冷,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["纳差便溏", "小便短少", "面色㿠白"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,脾肾阳虚水停证
治法
温阳健脾,利水消肿
处方用药
制附子10g(先煎) 茯苓15g 白术12g 白芍12g 生姜10g 黄芪30g 党参15g 猪苓15g 泽泻12g 牛膝12g 益母草15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,水肿消退大半,畏寒减轻,小便量增加,血肌酐从325μmol/L降至256μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效