林天东治疗脑梗死后遗症医案

证型:气虚血瘀证 |来源:学术论文

患者症状

左侧肢体活动不利,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左侧偏身麻木,神疲乏力, 少气懒言, 口角轻度左歪, 言语稍謇涩, 纳差, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左侧肢体活动不利,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,左侧偏身麻木", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "口角轻度左歪", "言语稍謇涩", "纳差", "二便调"]}

辨证分析

西医病名:脑梗死后遗症

中医证型:气虚血瘀证

治法

益气活血,化瘀通络

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚温服

疗效反馈

服药后肢体麻木乏力逐渐减轻,肢体活动较前灵活

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