高尔鑫 名老中医治疗原发性肝细胞癌医案
证型:肝癌病,肝郁脾虚瘀毒蕴结证 |来源:《高尔鑫临证经验辑要》P127
患者症状
右上腹隐痛坠胀,纳差乏力,身目轻度黄染,脘腹胀满, 大便溏薄, 每日2-3次, 消瘦, 体重下降6kg
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕、瘀斑,苔薄白腻", "main_symptom": "右上腹隐痛坠胀,纳差乏力,身目轻度黄染", "secondary_symptoms": ["脘腹胀满", "大便溏薄", "每日2-3次", "消瘦", "体重下降6kg"]}
辨证分析
西医病名:原发性肝细胞癌
中医证型:肝癌病,肝郁脾虚瘀毒蕴结证
治法
疏肝健脾,化瘀解毒,散结消癥
处方用药
柴胡 10g 炒白术 15g 茯苓 15g 太子参 20g 郁金 12g 赤芍 15g 白芍 15g 半枝莲 30g 白花蛇舌草 30g 炒枳壳 10g 生黄芪 30g 生牡蛎 30g(先煎) 土鳖虫 6g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药30剂后,右上腹疼痛减轻,纳食增加,大便成形,黄疸消退,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效