柯雪帆 名老中医治疗病毒性心肌炎后遗症医案
证型:心悸,气阴两虚证 |来源:《伤寒论临证发微·柯雪帆》P247
患者症状
心悸频发,胸闷隐痛,活动后加重,口干咽燥, 心烦, 自汗出, 易感冒
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱,偶有结脉", "tongue": "舌红少苔", "main_symptom": "心悸频发,胸闷隐痛,活动后加重", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "心烦", "自汗出", "易感冒"]}
辨证分析
西医病名:病毒性心肌炎后遗症
中医证型:心悸,气阴两虚证
治法
益气养阴,宁心安神
处方用药
生黄芪 20g 太子参 15g 麦门冬 15g 五味子 6g 生地黄 12g 丹参 15g 炙甘草 10g 苦参 9g 柏子仁 12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药21剂后,心悸发作频率减少70%,胸闷消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效