柯雪帆 名老中医治疗病毒性心肌炎后遗症医案

证型:心悸,气阴两虚证 |来源:《伤寒论临证发微·柯雪帆》P247

患者症状

心悸频发,胸闷隐痛,活动后加重,口干咽燥, 心烦, 自汗出, 易感冒

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱,偶有结脉", "tongue": "舌红少苔", "main_symptom": "心悸频发,胸闷隐痛,活动后加重", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "心烦", "自汗出", "易感冒"]}

辨证分析

西医病名:病毒性心肌炎后遗症

中医证型:心悸,气阴两虚证

治法

益气养阴,宁心安神

处方用药

生黄芪 20g
太子参 15g
麦门冬 15g
五味子 6g
生地黄 12g
丹参 15g
炙甘草 10g
苦参 9g
柏子仁 12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药21剂后,心悸发作频率减少70%,胸闷消失,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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