李德新 国医大师治疗脑性瘫痪医案
证型:五迟五软,肝肾不足证 |来源:《李德新临床经验辑要》P127
患者症状
不能独立行走,言语吐字不清,无法连贯表达,头项软弱,出牙延迟,智力发育稍逊于同龄儿童, 纳食差, 夜寐易惊, 大小便尚调
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡,苔薄白", "main_symptom": "不能独立行走,言语吐字不清,无法连贯表达,头项软弱,出牙延迟", "secondary_symptoms": ["智力发育稍逊于同龄儿童", "纳食差", "夜寐易惊", "大小便尚调"]}
辨证分析
西医病名:脑性瘫痪
中医证型:五迟五软,肝肾不足证
治法
补益肝肾,填精益髓,健脾开胃
处方用药
熟地黄15g 山萸肉6g 怀山药10g 茯苓6g 牡丹皮3g 泽泻3g 枸杞子6g 菟丝子6g 补骨脂6g 黄芪10g 炒白术6g 当归6g 天麻3g 炙甘草3g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
连续服药3个月后,患儿可独立行走100米以上,言语表达较前清晰,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效