高尔鑫 名老中医治疗特发性肺纤维化医案
证型:肺痿,肺肾气阴两虚证 |来源:《高尔鑫临床医学经验集》P127
患者症状
阵发性干咳,无痰,胸闷,活动后明显气促,稍动则喘,口干咽燥, 腰膝酸软, 神疲乏力, 盗汗, 形体消瘦
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱略数", "tongue": "舌质偏红,少苔,舌面少津", "main_symptom": "阵发性干咳,无痰,胸闷,活动后明显气促,稍动则喘", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "腰膝酸软", "神疲乏力", "盗汗", "形体消瘦"]}
辨证分析
西医病名:特发性肺纤维化
中医证型:肺痿,肺肾气阴两虚证
治法
补肺益肾,养阴润肺,通络散结
处方用药
生黄芪30g 北沙参15g 麦门冬15g 五味子10g 山萸肉12g 怀山药15g 紫河车6g(研末冲服) 蒸百部12g 川贝母10g 炒杏仁10g 炙水蛭6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,紫河车研末冲服
疗效反馈
服药14剂后,咳嗽胸闷减轻,活动后气促好转,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效