高明利 辽宁省名老中医治疗扩张型心肌病医案
证型:心悸,气阴两虚兼血瘀水停证 |来源:《高明利临床经验集》P87
患者症状
活动后心悸气短,胸闷,双下肢凹陷性水肿,劳累后加重,神疲乏力, 口燥咽干, 夜寐不安, 尿量减少
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱结代", "tongue": "舌淡暗,有瘀斑,苔白微腻", "main_symptom": "活动后心悸气短,胸闷,双下肢凹陷性水肿,劳累后加重", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "口燥咽干", "夜寐不安", "尿量减少"]}
辨证分析
西医病名:扩张型心肌病
中医证型:心悸,气阴两虚兼血瘀水停证
治法
益气养阴,活血利水
处方用药
黄芪30g 党参15g 麦冬15g 五味子10g 丹参20g 赤芍15g 茯苓30g 泽泻15g 车前子20g(包煎) 炙甘草10g 枳壳12g 酸枣仁20g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药7剂后,心悸气短明显减轻,水肿消退大半,尿量恢复,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效