王富春 名老中医治疗乳腺结节医案

患者症状

左侧乳房经前胀痛，触及可活动结节，情绪抑郁, 胸胁胀满, 善太息, 经行不畅

舌脉表现

{"pulse": "脉弦", "tongue": "舌质淡红，苔薄白", "main_symptom": "左侧乳房经前胀痛，触及可活动结节", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "胸胁胀满", "善太息", "经行不畅"]}

辨证分析

西医病名：乳腺结节

中医证型：乳癖，肝郁气滞证

治法

疏肝理气，散结止痛，针药并用

处方用药

柴胡10g
香附10g
郁金10g
当归12g
白芍12g
茯苓15g
白术10g
夏枯草15g
浙贝母10g
生牡蛎30g
甘草6g
针灸处方：膻中、乳根、期门、太冲、足三里，平补平泻，留针20分钟

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次温服。生牡蛎先煎30分钟

疗效反馈

服药21剂后，结节缩小，疼痛消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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