董振华治疗血栓闭塞性脉管炎医案

证型:阳虚寒凝,瘀血阻络证 |来源:《董振华临证经验集》

患者症状

左下肢间歇性跛行,行走约100米即出现左小腿抽痛,休息后可缓解,左足发凉怕冷,夜间静息痛明显,影响睡眠,腰膝酸冷, 畏寒喜暖, 面色㿠白

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细涩,左侧趺阳脉搏动减弱", "tongue": "舌淡紫,苔白滑", "main_symptom": "左下肢间歇性跛行,行走约100米即出现左小腿抽痛,休息后可缓解,左足发凉怕冷,夜间静息痛明显,影响睡眠", "secondary_symptoms": ["腰膝酸冷", "畏寒喜暖", "面色㿠白"]}

辨证分析

西医病名:血栓闭塞性脉管炎

中医证型:阳虚寒凝,瘀血阻络证

治法

温阳散寒,活血通络止痛

处方用药

熟地黄30g,鹿角胶10g(烊化),炮姜6g,桂枝10g,麻黄3g,白芥子6g,当归15g,白芍15g,细辛3g,通草6g,川牛膝15g,鸡血藤30g,地龙10g,制乳香6g,制没药6g,炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚两次温服

疗效反馈

服药后症状逐步改善,最终临床缓解

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