张天文 甘肃省名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型：痢疾，脾虚湿盛证 ｜来源：《张天文临床经验集》P127
患者症状
每日排便3～4次，便中夹黏液脓血，便溏不爽，左下腹胀痛隐痛，便后痛减，神疲乏力, 纳差, 腹胀, 气短懒言
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡胖边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "每日排便3～4次，便中夹黏液脓血，便溏不爽，左下腹胀痛隐痛，便后痛减", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差", "腹胀", "气短懒言"]}
辨证分析
西医病名：溃疡性结肠炎
中医证型：痢疾，脾虚湿盛证
治法
健脾益气，化湿止泻
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓15g 炙甘草6g 炒薏苡仁30g 砂仁6g（后下） 炮姜6g 当归10g 炒白芍12g 木香6g 黄连6g 诃子肉10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分早晚2次温服，砂仁后下
疗效反馈
服药14剂后，黏液脓血便消失，排便每日1～2次，成形，腹痛消失，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效