祝谌予 名老中医治疗高尿酸血症伴痛风性关节炎医案
证型:痹证,湿热瘀阻证 |来源:《施今墨医案辑》P128
患者症状
第一跖趾关节反复红肿热痛,发作时行走受限,血尿酸波动于480~560μmol/L,口干口苦, 身重困倦, 小便黄赤, 大便黏腻
舌脉表现
{"pulse": "滑数", "tongue": "舌质红,苔黄腻", "main_symptom": "第一跖趾关节反复红肿热痛,发作时行走受限,血尿酸波动于480~560μmol/L", "secondary_symptoms": ["口干口苦", "身重困倦", "小便黄赤", "大便黏腻"]}
辨证分析
西医病名:高尿酸血症伴痛风性关节炎
中医证型:痹证,湿热瘀阻证
治法
清热利湿,化瘀通络
处方用药
苍术 10g 黄柏 10g 川牛膝 10g 生薏苡仁 30g 忍冬藤 15g 桑枝 15g 丹参 15g 赤芍 10g 豨莶草 15g 晚蚕砂 10g(包煎) 滑石 15g(包煎) 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,晚蚕砂、滑石包煎
疗效反馈
服药14剂后,关节红肿疼痛完全消退,血尿酸降至410μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效