朱文锋 名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风,气虚血瘀证 |来源:《朱文锋中医诊断学临床验案集》P127
患者症状
左侧半身不遂,肢体痿软无力,口角歪斜,言语謇涩,面色萎黄, 气短乏力, 语声低微, 偶发头晕, 饮水偶呛
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,舌体偏歪,舌边有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "左侧半身不遂,肢体痿软无力,口角歪斜,言语謇涩", "secondary_symptoms": ["面色萎黄", "气短乏力", "语声低微", "偶发头晕", "饮水偶呛"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
炙黄芪 30g 当归 10g 川芎 10g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 丹参 15g 怀牛膝 12g 桑寄生 15g 全蝎 3g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。全蝎研末冲服,无特殊其他煎法。
疗效反馈
服药15剂后,肢体乏力明显缓解,可扶杖缓慢行走,言语清晰度较前提升,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效