杨维益 名老中医治疗脑梗死后遗症医案
证型:中风偏瘫,阴虚风动证 |来源:《杨维益临证经验辑要》P129
患者症状
右侧肢体偏枯,手足麻木,活动不利,头晕耳鸣, 腰膝酸软, 急躁易怒, 失眠多梦
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌红少苔,舌体偏歪", "main_symptom": "右侧肢体偏枯,手足麻木,活动不利", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "腰膝酸软", "急躁易怒", "失眠多梦"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死后遗症
中医证型:中风偏瘫,阴虚风动证
治法
滋阴潜阳,息风通络
处方用药
怀牛膝 15g 生龙骨 30g(先煎) 生牡蛎 30g(先煎) 生白芍 15g 玄参 12g 天冬 12g 川楝子 6g 麦芽 12g 赤芍 12g 丹参 15g 桑寄生 15g 钩藤 12g(后下)
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,龙骨牡蛎先煎30分钟,钩藤关火前5分钟入锅
疗效反馈
服药21剂后,头晕耳鸣减轻,肢体活动度增大,麻木感减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效