苏荣扎布 国医大师治疗胃十二指肠溃疡医案
证型:胃疡,气滞血瘀证 |来源:《苏荣扎布临床医案集》P89
患者症状
胃脘部刺痛,痛处固定拒按,夜间疼痛加重,胸胁胀满, 嗳气频作, 泛酸, 大便色黑, 纳呆
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑瘀点,苔薄白", "main_symptom": "胃脘部刺痛,痛处固定拒按,夜间疼痛加重", "secondary_symptoms": ["胸胁胀满", "嗳气频作", "泛酸", "大便色黑", "纳呆"]}
辨证分析
西医病名:胃十二指肠溃疡
中医证型:胃疡,气滞血瘀证
治法
理气活血,化瘀止痛
处方用药
柴胡 10g 枳实 12g 白芍 15g 川芎 12g 香附 10g 丹参 15g 檀香 6g(后下) 砂仁 5g(后下) 蒲黄 10g(包煎) 五灵脂 10g(包煎) 海螵蛸 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,蒲黄、五灵脂包煎,檀香、砂仁后下
疗效反馈
服药5剂后胃脘刺痛减轻,连服21剂后诸症消失,胃镜提示溃疡愈合,大便隐血转阴,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈