李可 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案
证型:水肿,脾肾阳虚水停证 |来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P168
患者症状
全身凹陷性浮肿,腰以下尤甚,腰痛沉重,小便短少,畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 活动后气短
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身凹陷性浮肿,腰以下尤甚,腰痛沉重,小便短少", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "活动后气短"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾小球肾炎
中医证型:水肿,脾肾阳虚水停证
治法
温阳健脾,化气利水
处方用药
制附子30g(先煎2小时) 茯苓45g 炒白术30g 白芍20g 生姜15g 生黄芪45g 汉防己12g 炙甘草10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,制附子先煎2小时去毒
疗效反馈
服药15剂后,浮肿消退大半,小便量恢复至每日1500ml左右,腰痛减轻7成,纳食转佳,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效