李可 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案

证型:水肿,脾肾阳虚水停证 |来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P168

患者症状

全身凹陷性浮肿,腰以下尤甚,腰痛沉重,小便短少,畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差便溏, 活动后气短

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身凹陷性浮肿,腰以下尤甚,腰痛沉重,小便短少", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差便溏", "活动后气短"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾小球肾炎

中医证型:水肿,脾肾阳虚水停证

治法

温阳健脾,化气利水

处方用药

制附子30g(先煎2小时)
茯苓45g
炒白术30g
白芍20g
生姜15g
生黄芪45g
汉防己12g
炙甘草10g

煎服法

水煎服,每日1剂,分早晚2次温服,制附子先煎2小时去毒

疗效反馈

服药15剂后,浮肿消退大半,小便量恢复至每日1500ml左右,腰痛减轻7成,纳食转佳,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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