张明雪 名老中医治疗慢性肾小球肾炎医案
证型:慢性肾风,脾肾阳虚证 |来源:《中国中医基础医学杂志》2018年第24卷P112
患者症状
全身凹陷性水肿,腰以下为甚,尿少,畏寒肢冷, 腰膝冷痛, 纳差便溏, 神疲乏力
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "全身凹陷性水肿,腰以下为甚,尿少", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "腰膝冷痛", "纳差便溏", "神疲乏力"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾小球肾炎
中医证型:慢性肾风,脾肾阳虚证
治法
温阳健脾,化气行水
处方用药
制附子10g(先煎) 桂枝10g 党参20g 黄芪30g 白术15g 茯苓30g 泽泻20g 猪苓15g 干姜6g 杜仲15g 菟丝子15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎30分钟
疗效反馈
服药7剂后,尿量增加,水肿减轻,服药28剂后水肿基本消退,血压稳定,尿蛋白(++)转(+),参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效