张晓云 云南省名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风偏瘫,阴虚风动证 |来源:《云南名老中医验案汇编》P217
患者症状
左侧肢体偏瘫,拘挛麻木,头晕耳鸣, 手足心热, 烦躁失眠
舌脉表现
{"pulse": "脉弦细数", "tongue": "舌红少苔,舌体歪斜", "main_symptom": "左侧肢体偏瘫,拘挛麻木", "secondary_symptoms": ["头晕耳鸣", "手足心热", "烦躁失眠"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风偏瘫,阴虚风动证
治法
滋阴潜阳,息风通络
处方用药
白芍 20g 天冬 15g 玄参 15g 龟板 15g(先煎) 鳖甲 15g(先煎) 龙骨 20g(先煎) 牡蛎 20g(先煎) 代赭石 15g(先煎) 牛膝 15g 益母草 15g 桑枝 12g 鸡血藤 20g 甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,介壳类药物先煎30分钟
疗效反馈
服药21剂后,头晕耳鸣消失,烦躁减轻,肢体拘挛缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效