杨维益 名老中医治疗慢性肾衰竭尿毒症恢复期医案
证型:肾衰病,脾肾气虚湿瘀证 |来源:《杨维益临床经验辑要》P127
患者症状
神疲乏力,少气懒言,双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软,纳差腹胀, 大便偏溏, 夜尿3-4次, 口淡不渴
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力,少气懒言,双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["纳差腹胀", "大便偏溏", "夜尿3-4次", "口淡不渴"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾衰竭尿毒症恢复期
中医证型:肾衰病,脾肾气虚湿瘀证
治法
健脾益气补肾,活血利湿泄浊
处方用药
黄芪30g 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 菟丝子15g 枸杞子12g 丹参15g 当归12g 泽泻15g 车前子15g(包煎) 生大黄6g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎
疗效反馈
服药14剂后,神疲乏力、浮肿明显减轻,纳食转佳,血肌酐从238μmol/L降至172μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效