杨维益 名老中医治疗慢性肾衰竭尿毒症恢复期医案

证型:肾衰病,脾肾气虚湿瘀证 |来源:《杨维益临床经验辑要》P127

患者症状

神疲乏力,少气懒言,双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软,纳差腹胀, 大便偏溏, 夜尿3-4次, 口淡不渴

舌脉表现

{"pulse": "脉沉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "神疲乏力,少气懒言,双下肢轻度凹陷性浮肿,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["纳差腹胀", "大便偏溏", "夜尿3-4次", "口淡不渴"]}

辨证分析

西医病名:慢性肾衰竭尿毒症恢复期

中医证型:肾衰病,脾肾气虚湿瘀证

治法

健脾益气补肾,活血利湿泄浊

处方用药

黄芪30g
党参15g
炒白术12g
茯苓15g
菟丝子15g
枸杞子12g
丹参15g
当归12g
泽泻15g
车前子15g(包煎)
生大黄6g
炙甘草6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,车前子包煎

疗效反馈

服药14剂后,神疲乏力、浮肿明显减轻,纳食转佳,血肌酐从238μmol/L降至172μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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