王再谟 名老中医治疗慢性肾功能不全医案
证型:慢性肾衰,气阴两虚夹瘀证 |来源:《王再谟中医临床经验集》P124
患者症状
双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,气短懒言,腰膝酸软,口干咽燥, 夜尿2-3次/夜, 纳差, 偶有头晕
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡暗有齿痕,苔薄少,舌下脉络瘀紫", "main_symptom": "双下肢轻度凹陷性水肿,神疲乏力,气短懒言,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["口干咽燥", "夜尿2-3次/夜", "纳差", "偶有头晕"]}
辨证分析
西医病名:慢性肾功能不全
中医证型:慢性肾衰,气阴两虚夹瘀证
治法
益气养阴,活血通络,化湿泄浊
处方用药
黄芪30g 党参20g 生地黄15g 山茱萸12g 山药15g 茯苓20g 泽泻15g 丹参20g 川芎12g 法半夏12g 陈皮12g 生大黄6g(后下) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,生大黄后下,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,水肿消退,乏力明显减轻,夜尿1-2次/夜,血肌酐从186μmol/L降至132μmol/L,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效