赵建军 名老中医治疗脑出血后遗症医案
证型:中风,气虚血瘀证 |来源:《赵建军中风病临证经验集》P124
患者症状
右侧肢体活动不利,下肢行走拖沓,上肢抬举受限,言语謇涩,神疲乏力, 气短懒言, 纳差, 夜眠一般, 二便调
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "右侧肢体活动不利,下肢行走拖沓,上肢抬举受限,言语謇涩", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "气短懒言", "纳差", "夜眠一般", "二便调"]}
辨证分析
西医病名:脑出血后遗症
中医证型:中风,气虚血瘀证
治法
益气活血,化瘀通络
处方用药
黄芪 30g 当归 15g 川芎 12g 赤芍 12g 桃仁 10g 红花 10g 地龙 10g 全蝎 3g 桑枝 30g 牛膝 15g 石菖蒲 15g 远志 12g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。
疗效反馈
服药14剂后,右侧肢体活动不利明显减轻,可独立行走500米,言语转清,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效