郭子光 国医大师治疗反流性食管炎医案
证型:胸痛,瘀血阻络证 |来源:《郭子光临床经验集》P115
患者症状
胸骨后刺痛,固定不移,夜间加重,伴反酸,胃脘不适, 胸闷
舌脉表现
{"pulse": "脉涩", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔薄", "main_symptom": "胸骨后刺痛,固定不移,夜间加重,伴反酸", "secondary_symptoms": ["胃脘不适", "胸闷"]}
辨证分析
西医病名:反流性食管炎
中医证型:胸痛,瘀血阻络证
治法
活血化瘀,和胃制酸,通络止痛
处方用药
丹参15g 檀香6g(后下) 砂仁6g(后下) 五灵脂10g(包煎) 蒲黄10g(包煎) 乌贼骨20g 浙贝母10g 赤芍12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,檀香、砂仁后下,五灵脂、蒲黄包煎
疗效反馈
服药7剂后,刺痛明显减轻,反酸缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效