杨春波治疗脑梗死后遗症医案
证型:气虚血瘀,痰瘀阻络 |来源:《杨春波临证经验集》
患者症状
左侧肢体活动不利,肌力左上肢2级,左下肢3级,偏身麻木,言语謇涩, 口角流涎, 神疲乏力, 气短懒言, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "脉细涩", "tongue": "舌淡紫,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "左侧肢体活动不利,肌力左上肢2级,左下肢3级,偏身麻木", "secondary_symptoms": ["言语謇涩", "口角流涎", "神疲乏力", "气短懒言", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:脑梗死后遗症
中医证型:气虚血瘀,痰瘀阻络
治法
益气活血,化痰通络
煎服法
每日1剂,水煎取汁400ml,分早晚温服
疗效反馈
服药14剂后,肢体麻木减轻,乏力好转,后续调理3个月,左上肢肌力提升至4级,左下肢肌力4级,可扶杖行走