章真如 名老中医治疗系统性红斑狼疮医案
证型:红蝴蝶疮,气阴两虚证 |来源:《中国现代名老中医医案精华·章真如分卷》P89
患者症状
面部红斑色淡,全身乏力,双下肢凹陷性水肿,心慌气短,头晕目眩, 自汗盗汗, 口干不欲多饮, 夜寐不安, 腰膝酸软
舌脉表现
{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌质淡,边有齿痕,苔薄少", "main_symptom": "面部红斑色淡,全身乏力,双下肢凹陷性水肿,心慌气短", "secondary_symptoms": ["头晕目眩", "自汗盗汗", "口干不欲多饮", "夜寐不安", "腰膝酸软"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮
中医证型:红蝴蝶疮,气阴两虚证
治法
益气养阴,利水消肿
处方用药
黄芪30g 党参15g 太子参15g 生地15g 熟地15g 麦冬12g 五味子10g 茯苓30g 猪苓15g 泽泻10g 女贞子15g 旱莲草15g 丹参15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服
疗效反馈
服药45剂后,水肿消退,心慌乏力缓解,尿蛋白转阴,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效