王健 名老中医治疗抑郁症医案

证型:郁证,心脾两虚证 |来源:《中国中医药报》2021年6月18日第4版

患者症状

情绪低落,遇事易焦虑,记忆力明显减退,注意力无法集中,心悸怔忡, 失眠多梦, 易汗出, 倦怠乏力, 纳差

舌脉表现

{"pulse": "脉细弱", "tongue": "舌淡,苔薄白", "main_symptom": "情绪低落,遇事易焦虑,记忆力明显减退,注意力无法集中", "secondary_symptoms": ["心悸怔忡", "失眠多梦", "易汗出", "倦怠乏力", "纳差"]}

辨证分析

西医病名:抑郁症

中医证型:郁证,心脾两虚证

治法

补益心脾,解郁安神

处方用药

党参15g
黄芪15g
白术12g
茯神15g
酸枣仁15g
龙眼肉12g
当归10g
远志10g
木香6g
炙甘草6g
柴胡6g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服

疗效反馈

服药21剂后,心悸失眠缓解,情绪状态好转,记忆力改善,评定为有效

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