岳仁宋 名老中医治疗系统性红斑狼疮性肾炎医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《四川中医》2018年第36卷第5期 P159
患者症状
双下肢对称性凹陷性浮肿,面色㿠白,畏寒肢冷,腰膝酸软,神疲懒言, 纳差便溏, 小便短少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "双下肢对称性凹陷性浮肿,面色㿠白,畏寒肢冷,腰膝酸软", "secondary_symptoms": ["神疲懒言", "纳差便溏", "小便短少"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮性肾炎
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,化气行水
处方用药
制附子15g(先煎1小时) 茯苓30g 炒白术15g 白芍15g 生姜10g 生黄芪30g 党参20g 淫羊藿15g 菟丝子15g 泽兰15g 泽泻15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时
疗效反馈
服药21剂后,下肢浮肿明显消退,小便量增多,畏寒症状改善,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效