袁家玑 国医大师治疗肝硬化医案
证型:鼓胀,肝郁脾虚血瘀水停证 |来源:《中国百年百名中医临床家丛书·袁家玑》P112
患者症状
胁肋胀痛,腹大胀满,下肢凹陷性水肿,纳差乏力,面色晦暗, 小便短少, 大便溏薄, 每日2-3次
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌紫暗有瘀斑,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "胁肋胀痛,腹大胀满,下肢凹陷性水肿,纳差乏力", "secondary_symptoms": ["面色晦暗", "小便短少", "大便溏薄", "每日2-3次"]}
辨证分析
西医病名:肝硬化
中医证型:鼓胀,肝郁脾虚血瘀水停证
治法
疏肝健脾,活血利水,软坚散结
处方用药
柴胡10g 炒白术15g 白芍15g 茯苓30g 猪苓15g 泽泻15g 丹参30g 郁金12g 鳖甲30g(先煎) 生牡蛎30g(先煎) 黄芪30g 当归12g 大腹皮15g 炒枳壳12g 甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,鳖甲、生牡蛎先煎30分钟
疗效反馈
服药15剂后,胁痛减轻,水肿消退大半,纳食增加,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效