王秀云 名老中医治疗克罗恩病医案
证型：痢疾，脾虚湿盛证 ｜来源：《王秀云脾胃病临证经验集》P127
患者症状
反复脐周隐痛，排便后痛减，大便溏薄夹透明黏液，每日3-4次，神疲乏力, 纳差, 脘腹胀满, 形体消瘦
舌脉表现
{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡，舌边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "反复脐周隐痛，排便后痛减，大便溏薄夹透明黏液，每日3-4次", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差", "脘腹胀满", "形体消瘦"]}
辨证分析
西医病名：克罗恩病
中医证型：痢疾，脾虚湿盛证
治法
健脾益气，化湿止泻
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓20g 炙甘草6g 炒薏苡仁30g 砂仁6g 炮姜6g 煨葛根15g 炒白扁豆15g 陈皮10g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，砂仁后下
疗效反馈
服药14剂后，腹痛腹泻明显减轻，黏液消失，每日排便1-2次，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效