叶学锋 名老中医治疗系统性红斑狼疮性肾炎医案
证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证 |来源:《叶学锋学术思想与临床经验辑要》P89
患者症状
颜面四肢浮肿,面色㿠白,腰膝冷痛,神疲乏力, 纳差便溏, 畏寒肢冷, 脱发, 胸闷脘痞
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "颜面四肢浮肿,面色㿠白,腰膝冷痛", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "纳差便溏", "畏寒肢冷", "脱发", "胸闷脘痞"]}
辨证分析
西医病名:系统性红斑狼疮性肾炎
中医证型:红蝴蝶疮,脾肾阳虚证
治法
温补脾肾,利水化湿
处方用药
黄芪 30g 党参 20g 制附子 10g(先煎) 茯苓 30g 白术 15g 泽泻 20g 淫羊藿 15g 菟丝子 15g 丹参 20g 益母草 20g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,制附子先煎1小时
疗效反馈
服药14剂后,浮肿消退大半,畏寒改善,纳食转佳,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效