文洪治疗扩张型心肌病医案

证型:气虚血瘀水停证 |来源:未明确记载

患者症状

活动后心悸、胸闷、气短,双下肢轻度水肿,夜间不能平卧,神疲乏力, 动辄汗出, 纳差, 夜眠不安

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌质紫暗,有瘀斑,苔白腻", "main_symptom": "活动后心悸、胸闷、气短,双下肢轻度水肿,夜间不能平卧", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "动辄汗出", "纳差", "夜眠不安"]}

辨证分析

西医病名:扩张型心肌病

中医证型:气虚血瘀水停证

治法

益气活血,利水通阳,养心定悸,针药并用

煎服法

中药水煎服,每日1剂,早晚分温服;针灸每日1次,常规针刺,留针30分钟

疗效反馈

经治疗后患者症状显著缓解,心功能较前明显改善

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