石志超 名老中医治疗强直性脊柱炎医案
证型:大偻,肾督亏虚寒湿痹阻证 |来源:《石志超学术经验集》P127
患者症状
腰骶、脊背疼痛,活动不利,晨僵>1小时,受凉加重,畏寒怕冷, 腰膝酸软, 活动后疼痛减轻
舌脉表现
{"pulse": "脉沉弦紧", "tongue": "舌淡苔白腻", "main_symptom": "腰骶、脊背疼痛,活动不利,晨僵>1小时,受凉加重", "secondary_symptoms": ["畏寒怕冷", "腰膝酸软", "活动后疼痛减轻"]}
辨证分析
西医病名:强直性脊柱炎
中医证型:大偻,肾督亏虚寒湿痹阻证
治法
补肾强督,散寒除湿,通络止痛
处方用药
熟地黄20g 狗脊20g 杜仲15g 牛膝15g 鹿角胶10g烊化 独活12g 桂枝10g 制川乌6g先煎 薏苡仁20g 当归15g 赤芍15g 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。制川乌先煎1小时,鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药14剂后,腰骶疼痛明显减轻,晨僵时间缩短至15分钟以内,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效