卢秉久 名老中医治疗反流性食管炎医案
证型:吐酸,脾虚气滞证 |来源:《卢秉久临床经验辑要》P97
患者症状
反酸,胃脘隐痛,餐后饱胀,神疲乏力, 少气懒言, 纳差, 大便溏薄
舌脉表现
{"pulse": "脉虚弦", "tongue": "舌淡,边有齿痕,苔薄白", "main_symptom": "反酸,胃脘隐痛,餐后饱胀", "secondary_symptoms": ["神疲乏力", "少气懒言", "纳差", "大便溏薄"]}
辨证分析
西医病名:反流性食管炎
中医证型:吐酸,脾虚气滞证
治法
健脾益气,理气和胃
处方用药
党参15g 炒白术12g 茯苓15g 炙甘草6g 陈皮10g 半夏10g 木香6g(后下) 砂仁6g(后下) 煅瓦楞子30g(先煎) 黄芪15g 炒枳壳10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,木香、砂仁后下,煅瓦楞子先煎
疗效反馈
服药14剂后,反酸减少,胃脘胀满减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效