董德懋 名老中医治疗重症肌无力医案
证型：痿证，肝肾亏虚证 ｜来源：《当代名老中医典型医案集 内科分册》P241
患者症状
全身肢体软弱无力，活动后加重，登楼困难，饮水呛咳，吞咽稍不利，腰膝酸软, 头晕耳鸣, 夜寐不安, 遗精
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌淡红少苔", "main_symptom": "全身肢体软弱无力，活动后加重，登楼困难，饮水呛咳，吞咽稍不利", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "头晕耳鸣", "夜寐不安", "遗精"]}
辨证分析
西医病名：重症肌无力
中医证型：痿证，肝肾亏虚证
治法
补益肝肾，益气强筋
处方用药
熟地黄20g 山萸肉12g 怀山药15g 枸杞子15g 菟丝子12g 鹿角胶10g 炙黄芪30g 党参12g 怀牛膝10g 杜仲12g 炙甘草6g
煎服法
水煎服，每日1剂，分2次温服，鹿角胶烊化冲服
疗效反馈
服药30剂后，全身无力明显改善，可正常行走登楼，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效