许公岩 名老中医治疗硬皮病医案
证型:皮痹,脾肾阳虚寒湿瘀阻证 |来源:《许公岩辨证论治经验集》P126
患者症状
双手双前臂皮肤变硬紧绷,无法捏起,肤色暗褐,指端遇冷紫绀发凉,关节屈伸不利,畏寒肢冷, 神疲乏力, 纳差便溏
舌脉表现
{"pulse": "沉细涩", "tongue": "舌淡暗,边有齿痕,苔白腻", "main_symptom": "双手双前臂皮肤变硬紧绷,无法捏起,肤色暗褐,指端遇冷紫绀发凉,关节屈伸不利", "secondary_symptoms": ["畏寒肢冷", "神疲乏力", "纳差便溏"]}
辨证分析
西医病名:硬皮病
中医证型:皮痹,脾肾阳虚寒湿瘀阻证
治法
温阳健脾,散寒除湿,活血通络
处方用药
生黄芪 30g 川桂枝 15g 制附子 10g(先煎) 潞党参 20g 炒白术 15g 云茯苓 20g 全当归 15g 川芎片 12g 草红花 10g 干地龙 10g 鸡血藤 30g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,制附子先煎30分钟,分早晚2次温服
疗效反馈
服药30剂后,皮肤紧绷感减轻,可部分捏起,畏寒紫绀缓解,关节活动度增大,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效