蔡友敬 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:泄泻,脾肾阳虚证 |来源:《蔡友敬医学经验集》P189
患者症状
每日凌晨泄泻2~3次,便溏夹白色黏液,腹痛喜温喜按,形寒肢冷, 腰膝酸软, 神疲乏力, 纳少
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "每日凌晨泄泻2~3次,便溏夹白色黏液,腹痛喜温喜按", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "腰膝酸软", "神疲乏力", "纳少"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:泄泻,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,固涩止泻
处方用药
补骨脂12g 肉豆蔻9g 五味子6g 吴茱萸3g 党参15g 炒白术12g 茯苓15g 炮姜6g 赤石脂15g(先煎) 炙甘草6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,赤石脂先煎30分钟
疗效反馈
服药14剂后,五更泻止,每日排便1~2次,便质转稠,形寒改善;服药42剂后症状消失,肠镜复查提示溃疡愈合,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为痊愈