陈可冀 国医大师治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病医案
证型:消渴病,阴阳两虚证 |来源:《国医大师治疗糖尿病经验选》P45
患者症状
腰膝冷痛,畏寒肢冷,夜尿频多,面色㿠白, 下肢浮肿, 口干不欲饮, 阳痿
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细无力", "tongue": "舌质淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "腰膝冷痛,畏寒肢冷,夜尿频多", "secondary_symptoms": ["面色㿠白", "下肢浮肿", "口干不欲饮", "阳痿"]}
辨证分析
西医病名:2型糖尿病合并糖尿病肾病
中医证型:消渴病,阴阳两虚证
治法
温阳滋阴,补肾固摄
处方用药
熟地黄20g 山萸肉15g 山药15g 茯苓15g 丹皮10g 泽泻10g 附子6g(先煎) 肉桂3g(后下) 黄芪30g 丹参15g 金樱子15g 芡实15g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服,附子先煎1小时,肉桂后下
疗效反馈
服药28剂后,畏寒肢冷好转,夜尿由5-6次减至2-3次,下肢浮肿减轻,空腹血糖由9.8mmol/L降至7.5mmol/L,尿蛋白由(++)降至(+),参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效