李昌源 名老中医治疗溃疡性结肠炎医案
证型:溃疡性结肠炎,脾肾阳虚证 |来源:《李昌源临床经验集》P128
患者症状
五更泄泻,便下清稀,夹有黏液,每日2~3次,下腹冷痛,喜温喜按,形寒肢冷, 腰膝酸软, 神疲乏力, 纳差
舌脉表现
{"pulse": "沉细无力", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "五更泄泻,便下清稀,夹有黏液,每日2~3次,下腹冷痛,喜温喜按", "secondary_symptoms": ["形寒肢冷", "腰膝酸软", "神疲乏力", "纳差"]}
辨证分析
西医病名:溃疡性结肠炎
中医证型:溃疡性结肠炎,脾肾阳虚证
治法
温肾健脾,固涩止泻调肠
处方用药
补骨脂 12g 肉豆蔻 10g 五味子 6g 吴茱萸 3g 党参 20g 炒白术 15g 茯苓 15g 炮姜 6g 炙黄芪 20g 炙甘草 6g 煨诃子 10g
煎服法
水煎服,每日1剂,分2次温服。无特殊煎法
疗效反馈
服药10剂后,五更泻减轻,下腹冷痛缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效