王永炎 国医大师治疗心脏瓣膜病医案

证型:心悸,气虚血瘀证 |来源:《国医大师王永炎临床经验辑要》P127

患者症状

活动后心悸胸闷,气短,倦怠乏力,偶有头晕, 下肢轻度浮肿, 夜间不能平卧, 纳眠欠佳

舌脉表现

{"pulse": "脉细涩,结代", "tongue": "舌紫暗,有瘀斑,苔薄白", "main_symptom": "活动后心悸胸闷,气短,倦怠乏力", "secondary_symptoms": ["偶有头晕", "下肢轻度浮肿", "夜间不能平卧", "纳眠欠佳"]}

辨证分析

西医病名:心脏瓣膜病

中医证型:心悸,气虚血瘀证

治法

益气养心,活血化瘀

处方用药

黄芪30g
党参15g
丹参20g
当归12g
川芎10g
赤芍12g
炙甘草6g
柏子仁12g
酸枣仁15g
益母草15g
泽兰12g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服。

疗效反馈

服药7剂后,心悸胸闷症状减轻,下肢浮肿消退大半;服药21剂后,诸症基本缓解,日常活动无心悸不适,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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