李可 名老中医治疗慢性心力衰竭医案

证型:心衰,心肾阳虚证 |来源:《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》P36

患者症状

心悸喘促,动则尤甚,双下肢水肿,夜间不能平卧,腰膝酸软, 畏寒喜暖, 夜尿多, 清长

舌脉表现

{"pulse": "脉沉弱,结代", "tongue": "舌淡暗,苔白滑", "main_symptom": "心悸喘促,动则尤甚,双下肢水肿,夜间不能平卧", "secondary_symptoms": ["腰膝酸软", "畏寒喜暖", "夜尿多", "清长"]}

辨证分析

西医病名:慢性心力衰竭

中医证型:心衰,心肾阳虚证

治法

温补心肾,化气行水

处方用药

生附子45g(先煎2.5小时)
干姜30g
炙甘草30g
红参20g(另炖)
熟地30g
山萸肉60g
茯苓30g
泽泻30g
桂枝15g

煎服法

水煎服,每日1剂,分2次温服,生附子先煎2.5小时

疗效反馈

服药10剂后,水肿消退,心悸喘促减轻,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为有效

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