高明利 名老中医治疗重症肌无力医案
证型:痿证,脾肾气虚证 |来源:《高明利临床经验集》P127
患者症状
双侧上眼睑下垂,睁眼费力,周身倦怠乏力,活动后加重,纳差便溏,气短懒言, 腰膝酸软, 夜尿清长
舌脉表现
{"pulse": "脉沉细弱", "tongue": "舌淡胖,边有齿痕,苔白滑", "main_symptom": "双侧上眼睑下垂,睁眼费力,周身倦怠乏力,活动后加重,纳差便溏", "secondary_symptoms": ["气短懒言", "腰膝酸软", "夜尿清长"]}
辨证分析
西医病名:重症肌无力
中医证型:痿证,脾肾气虚证
治法
健脾益气,补肾升阳
处方用药
黄芪 60g 党参 30g 炒白术 15g 升麻 6g 柴胡 6g 当归 15g 陈皮 12g 熟地黄 20g 山萸肉 15g 菟丝子 15g 炙甘草 6g
煎服法
水煎服,每日1剂,分早晚2次温服
疗效反馈
服药14剂后,眼睑下垂明显减轻,周身乏力缓解,参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效