孙申田治疗桥本甲状腺炎医案
证型：肝郁脾虚，痰瘀互结证 ｜来源：《孙申田针灸医案选》
患者症状
颈前甲状腺肿大，倦怠乏力，情志抑郁，纳差, 眠差, 大便溏薄, 月经量少色淡
舌脉表现
{"pulse": "脉弦涩", "tongue": "舌淡暗，边有齿痕，苔白腻", "main_symptom": "颈前甲状腺肿大，倦怠乏力，情志抑郁", "secondary_symptoms": ["纳差", "眠差", "大便溏薄", "月经量少色淡"]}
辨证分析
西医病名：桥本甲状腺炎
中医证型：肝郁脾虚，痰瘀互结证
治法
疏肝健脾，化痰散结，活血化瘀，针药并用
处方用药
针刺处方：百会、风池、天柱、人迎、水突、合谷、太冲、足三里、丰隆、三阴交、关元 中药处方：柴胡10g 郁金12g 白术15g 茯苓15g 夏枯草15g 浙贝母12g 生牡蛎30g(先煎) 三棱10g 莪术10g 黄芪20g 当归12g 炙甘草6g
煎服法
中药每日1剂，水煎取汁400ml，分早晚温服；针刺每周3次
疗效反馈
治疗3个月后，甲状腺肿大明显缩小，甲状腺功能恢复正常，甲状腺自身抗体滴度显著下降，临床诸症消失