丁象宸治疗乳腺增生医案

患者症状

双侧乳房胀痛，可触及多个大小不等的柔韧结块，经前胀痛加重、结块增大，经后疼痛减轻、结块缩小，情绪抑郁, 胸胁窜痛, 胸闷不舒, 善太息

舌脉表现

{"pulse": "脉弦滑", "tongue": "舌淡红，苔薄白微腻", "main_symptom": "双侧乳房胀痛，可触及多个大小不等的柔韧结块，经前胀痛加重、结块增大，经后疼痛减轻、结块缩小", "secondary_symptoms": ["情绪抑郁", "胸胁窜痛", "胸闷不舒", "善太息"]}

辨证分析

西医病名：乳腺增生

中医证型：肝郁气滞痰凝证

治法

疏肝理气，化痰散结

处方用药

柴胡12g，当归12g，炒白芍15g，茯苓15g，炒白术12g，郁金12g，青皮10g，法半夏12g，浙贝母15g，生牡蛎30g（先煎），夏枯草15g，炙甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，早晚饭后分温服

疗效反馈

经治疗后临床症状消失，乳腺结块消散

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