高明利 名老中医治疗慢性肛周湿疹医案

患者症状

肛周皮肤阵发性剧烈瘙痒，夜间尤甚，搔抓后有少量渗液，肛周皮肤粗糙肥厚、苔藓样变, 色素沉着, 口干不欲饮, 纳可, 眠差, 二便调

舌脉表现

{"pulse": "脉濡缓", "tongue": "舌淡红，苔黄腻", "main_symptom": "肛周皮肤阵发性剧烈瘙痒，夜间尤甚，搔抓后有少量渗液", "secondary_symptoms": ["肛周皮肤粗糙肥厚、苔藓样变", "色素沉着", "口干不欲饮", "纳可", "眠差", "二便调"]}

辨证分析

西医病名：慢性肛周湿疹

中医证型：肛门湿疡，湿热下注兼血虚风燥证

治法

清热燥湿，养血祛风止痒

处方用药

龙胆草10g
黄芩10g
黄连6g
苦参15g
白鲜皮30g
地肤子30g
当归15g
生地黄15g
白芍15g
防风10g
刺蒺藜15g
蝉蜕6g
酸枣仁30g
生甘草6g

煎服法

水煎服，每日1剂，分2次饭后温服；药渣煎水熏洗肛周，每日1次，每次15分钟。

疗效反馈

服药7剂后，瘙痒明显减轻，渗液消失，睡眠改善，参照《中医病证诊断疗效标准》评定为显效

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